|
Zastosowanie dopplerów fali ciągłej w praktyce lekarza
W dzisiejszych czasach trudno wyobrazić sobie pracę lekarzy wielu specjalności bez użycia wysokiej jakości aparatów ultrasonograficznych. Jedną z szeroko wykorzystywanych opcji badania ultrasonograficznego jest analiza przepływu krwi przy użyciu techniki dopplera naczyniowego. Opcją badania dopplerowskiego jest tzw. technika fali ciągłej (continous wale, CW), która polega na ciągłej emisji i odbiorze ultradźwięków przez dwa kryształy piezoelektryczne. Metoda CW pozwala na dokładny pomiar dużych prędkości przepływu krwi, bez określenia położenia naczynia krwionośnego. Dopplery wykorzystujące technikę CW stosowane są także w położnictwie i ginekologii.
Urządzenia pracujące z zastosowaniem CW są szeroko wykorzystywane w diagnostyce zarówno wrodzonych jak i nabytych wad serca. Umożliwiają oszacowanie stopnia zwężenia zastawek mięśnia sercowego poprzez określenie gradientu przezzastawkowego. Również stopień niedomykalności zastawki może zostać oceniony za pośrednictwem analizy intensywności fali zwrotnej. Według aktualnego piśmiennictwa doppler CW może być pomocny w nieinwazyjnej diagnostyce nadciśnienia płucnego. Technika CW znajduje bardzo szerokie zastosowanie w takich specjalnościach jak angiologia, chirurgia naczyniowa, czy diabetologia. Za pomocą sond 4, 5, 8 i 10 MHz możliwe jest wykonywanie zabiegów naczyniowych, diagnostyka żylnej choroby zakrzepowo – zatorowej i przewlekłej niewydolności żylnej, segmentarne badanie ciśnienia, detekcja tętna na palcu i członku oraz ocena przepływu w okresie rekonwalescencji. Wykorzystanie urządzeń opartych o dwukierunkowy przepływomierz dopplera umożliwia również precyzyjne badanie przepływów naczyń czaszkowych. W sposób pośredni niewydolność żylną można diagnozować za pomocą sond do fotopletyzmografii (obrazuje lokalne zmiany objętości kończyny) oraz pneumopletyzmografii (analiza zmian objętości całej kończyny). Techniki te pozwalają na charakterystykę stopnia refluksu żylnego, wydolności pompy mięśniowej oraz różnicowanie etiologii obrzęku i zmian troficznych kończyn. Z kolei dzięki sondom 5, 8 i 10 MHz możliwe jest obiektywne rozpoznawanie przewlekłego niedokrwienia kończn dolnych poprzez obliczenie tzw. wskaźnika kostka-ramię (ankle-brachial index, ABI), który pozwala z 90% czułością i swoistością bliską 100% potwierdzić istotne hemodynamicznie zwężenie tętnic kończyn dolnych. Dopplery wykorzystujące technikę CW stosowane są także w położnictwie i ginekologii. Podstawowym elementem oceny dobrostanu płodu jest badanie tętna, które można w sposób precyzyjny określić za pomocą sondy 2 MHz już od 16 tygodnia ciąży. Detektory tętna płodu umożliwiają obecnie jego zapis zarówno w formie cyfrowej jak i w formie krzywej wyświetlonej na ekranie detektora (fala tętna). Miniaturyzacja tego typu urządzeń pozwala na ich zastosowanie w praktycznie każdych warunkach. Mimo rozwoju wielu opcji obrazowania za pomocą techniki dopplerowskiej metoda CW jest nadal nieodzownym elementem badania ultrasonograficznego, wykorzystywanym przez lekarzy wielu specjalności, zarówno w diagnostyce jak i ocenie efektywności leczenia licznych schorzeń, związanych z patologią naczyń krwionośnych.
|
|
-
W koszyku produktów: 0.
-
Przejdź do koszyka »
